援外日記|尼日爾醫(yī)生開始學(xué)習(xí)神經(jīng)阻滯麻醉術(shù)
他們是救死扶傷的白衣天使,也是傳遞情誼的友好使者。
他們千里奔赴,跨越山海,詮釋醫(yī)者仁心,踐行大國擔(dān)當(dāng)。
今年是新中國援外醫(yī)療工作開展60周年。環(huán)球資訊廣播特別策劃《援外日記》,講述中國援外醫(yī)療隊(duì)的動人故事。
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2023年7月7日 星期五 多云
我是第23批援尼日爾中國醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員管飛杰,來自桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院,是一名麻醉科醫(yī)生。今天是我在尼日爾工作的第214天。
管飛杰
一轉(zhuǎn)眼,來尼日爾已經(jīng)七個多月了?;叵氘?dāng)初為什么報(bào)名參加援外醫(yī)療工作,我想不僅僅是想為國家援外事業(yè)作貢獻(xiàn),更是想用自己的專業(yè)知識為尼日爾人民減少些病痛,把中國麻醉技術(shù)帶到非洲,傳承下去,造福更多的非洲人民。
尼日爾處于撒哈拉沙漠地帶,常年氣溫在40℃左右,氣候炎熱、干燥,當(dāng)?shù)丿懠舶l(fā)病率極高。第23批援尼日爾中國醫(yī)療隊(duì)日常工作是在位于尼日爾首都尼亞美的尼日爾綜合醫(yī)院。這家醫(yī)院由中國援建,當(dāng)?shù)刂挥袃擅麍?zhí)業(yè)麻醉醫(yī)師。由于種種原因,醫(yī)院的麻醉種類比較少,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生通常只掌握一般的全身麻醉和腰麻技術(shù)。
B超引導(dǎo)下臂叢神經(jīng)阻滯麻醉
前陣子,當(dāng)?shù)芈樽磲t(yī)生希望我?guī)椭晃换颊?。這位患者尿毒癥晚期,需要做左上肢動靜脈造瘺重建手術(shù),但是患者的身體條件較差,家庭條件困難,全身麻醉不適合,我查看后決定進(jìn)行左上肢神經(jīng)阻滯麻醉。
由于傳統(tǒng)的神經(jīng)阻滯麻醉技術(shù)通常憑借體表標(biāo)志來定位,由操作者憑著經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)進(jìn)行,遇到解剖定位不清晰的患者,反復(fù)多次的穿刺和操作時間的延長,不僅導(dǎo)致麻醉效果不能保證,還有可能造成患者的組織及器官損傷,加上非洲麻醉醫(yī)師缺少經(jīng)驗(yàn),所以對神經(jīng)阻滯麻醉的理解和技能幾乎為零。
面對這樣的情況,我決定利用自己這些年學(xué)到的神經(jīng)阻滯麻醉技術(shù)進(jìn)行培訓(xùn)教學(xué),爭取使這種情況有所改善。我也希望多開展神經(jīng)阻滯麻醉,因?yàn)檫@能為病人節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用,讓患者術(shù)中也能比較舒適,術(shù)后還能維持一段時間的鎮(zhèn)痛作用。這項(xiàng)技術(shù)在國內(nèi)經(jīng)過多年開展已經(jīng)相當(dāng)成熟,但在醫(yī)療條件及醫(yī)療資源有限的尼日爾,還處于起步階段。
與尼日爾綜合醫(yī)院麻醉科醫(yī)生合影
為了這次神經(jīng)阻滯麻醉的成功和教學(xué)效果的實(shí)現(xiàn),我還特地從醫(yī)院借了一臺B超機(jī),在B超引導(dǎo)下成功實(shí)施了臂叢神經(jīng)阻滯麻醉?;颊咝g(shù)中保持清醒,2個小時的手術(shù)過程也完全無痛。手術(shù)后,患者露出了滿意的笑容,主刀醫(yī)生也夸獎中國醫(yī)生麻醉技術(shù)很好。而當(dāng)?shù)芈樽磲t(yī)師很直觀地了解了神經(jīng)阻滯麻醉的整個過程,直視下看到了神經(jīng)的基本輪廓,對神經(jīng)阻滯麻醉的操作沒有了那么深的恐懼,慢慢地提高了對這項(xiàng)麻醉技術(shù)的學(xué)習(xí)熱情。
通過這次手術(shù),我也深深地感覺到,我們的援非工作不僅每天要腳踏實(shí)地做好每例麻醉,更要教會當(dāng)?shù)蒯t(yī)生先進(jìn)的麻醉技術(shù)和理念,使他們擁有更多的麻醉技巧和知識。每個人的力量畢竟有限,將理念和技術(shù)傳授給當(dāng)?shù)兀屗鼈冋嬲粼诜侵?,發(fā)揚(yáng)光大,這樣的援助才更深入、更有意義,才能為受援國人民作出更大貢獻(xiàn)。
作者|第23批援尼日爾中國醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員管飛杰
編輯|李琳
聯(lián)絡(luò)|廖汨
簽審|魏郁
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